RESUMO
A dependência química é um fenômeno social complexo, pois envolve diferentes instituições e atores sociais no seu enfrentamento. O conhecimento da perspectiva das pessoas que sofrem desse transtorno e buscam tratamento é de fundamental importância para a produção de evidências científicas visando à elaboração de políticas públicas. Analisar as percepções sobre a dependência química de pacientes em tratamento do transtorno por uso de substâncias psicoativas. Trata-se de estudo qualitativo, descritivo e exploratório em que foram realizadas entrevistas semiestruturadas com pacientes internados em uma unidade de internação especializada no tratamento da dependência química em um hospital universitário de alta complexidade no Sul do Brasil. Mediante a análise de conteúdo de Bardin, construíram-se quatro categorias analíticas para a compreensão das percepções sobre este problema na perspectiva dos pacientes: (1) Buscando tratamento, (2) Causas da dependência química, (3) Perdas e ganhos associados ao uso de substâncias psicoativas e (4) Ter uma vida saudável. Observaram-se quais motivos e causas apresentaram uma relação de complementaridade, na medida em que as causas do início do uso também foram os motivos para buscar tratamento. Além disso, identificou-se que os participantes reconheceram utilidade no uso de substâncias psicoativas, com predomínio das perdas sobre os ganhos, demonstrando que este é um ponto importante de ser abordado em ações de educação em saúde com essa população.
Many institutions and social actors are involved in the struggle against addiction, making it a complex social phenomenon. Knowledge about the perspective of those who suffer this type of disorder and seek treatment is essential to produce scientific evidence to elaborate public policies. To analyze perceptions about chemical dependency of patients being treated for disorder associated with psychoactive substances. This is a qualitative, descriptive, and exploratory study. We carried out semi-structured interviews with patients hospitalized in a unit specialized in treating addiction from a high-complexity teaching hospital in the south of Brazil. Using Bardin's content analysis, we created four analytical categories to understand the perceptions about this problem, from the perspective of patients: (1) Seeking treatment; (2) Causes of addiction; (3) Pros and cons of using psychoactive substances; and (4) Leading a healthy life. We observed which motives and causes were complementary, as the causes for starting the use of these substances were the same causes for seeking treatment. Furthermore, participants believed psychoactive substances had some utility, though there were more disadvantages than advantages. This is an important element to address in actions of education in health when dealing with this population.
RESUMO
Introdução: O tema dos erros de medicação envolve vários aspectos - éticos,morais, jurídicos, sociais, profissionais, assistenciais, entre outros - merecendo uma reflexão abrangente. Os aspectos éticos referem-se principalmente à adequação das ações frente aos erros e os aspectos jurídicos estão relacionados diretamente com a aferição da responsabilidade civil nos casos da ocorrência de danos. Este estudo busca estabelecer relações entre o Direito, a Saúde e a Bioética, em uma perspectiva interdisciplinar, por meio da avaliação dos acórdãos referentes a erros de medicação em hospitais na jurisprudência do Rio Grande do Sul.Método: Foi realizada uma pesquisa qualitativa, de análise de conteúdo documental, em acórdãos colhidos na base de dados eletrônica do Tribunal de Justiça do Estado do Rio Grande do Sul. O descritor utilizado para busca foi: erro de medicação em hospitais.Resultados e discussão: foram localizados 43 acórdãos na base de dados no período de 1995 a 2011. Destes, apenas seis referem-se a erros de medicação especificamente, sendo que dois não estão disponíveis na íntegra. Foram analisados os quatro acórdãos envolvendo erros de medicação. Nos quatroacórdãos os demandados foram: três hospitais, um município e um médico. Todas as decisões foram favoráveis aos demandantes.Considerações Finais: O conceito de erro de medicação, embora utilizado na área da saúde e por órgãos oficiais, não tem sido utilizado adequadamente no Poder Judiciário, o que demonstra que uma maior aproximação das áreas envolvidas, incluindo uma melhor comunicação, é necessária para uma adequada compreensão do tema.
Background: Medication errors involve several aspects - ethical, moral, legal, social, professional, welfare, among others -, deserving of a comprehensive reflection. The ethical aspects concern mainly the adequacy of actions related to errors and legal aspects directly involved in the assessment of civil liability in case of damage. This study aimed to establish relationships between law, health and bioethics, using an interdisciplinary perspective to verify the adequacy of legal proceedings about medication errors in hospitals of Rio Grande do Sul, Brazil. Method: We conducted a qualitative, documentary research on the electronic database of judgments of the State of Rio Grande do Sul Court of Justice. The descriptor used to perform the search was: medication error in hospitals.Results and discussion: we found 43 judgments in the database between 1995 and 2011. Only six judgments refer specifically to medication errors, and two are not fully accessible. Thus, we analyzed four judgments involving medicationerrors. In the four cases, the defendants were: three hospitals, one municipality, and one physician. All decisions were favorable to applicants. Final Considerations: The concept of medication error, though used in health care and by official organs, has not been appropriately used in the judiciary. This shows that an approximation of the involved areas, including a better communication,is necessary for proper understanding of the topic.